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学平险保单查询(六一为了孩子,放下手机,花五分钟了解下学平险)



孩子,是世界上给予父母最宝贵的礼物!又是一年儿童节将至,给孩子送礼物成了父母甜蜜的烦恼。


如果您也认同“父母之爱子,则为之计深远”的理念!一款能够涵盖意外伤害、意外医疗、住院医疗保障的学平险成为首选!


学平险只需要缴纳较低的保费就可获得包括意外伤害、意外医疗、住院医疗等多项保障。无论是在校内、外,全天24小时发生保险责任内的事故、医疗费,均可实现理赔。



什么是学平险,学平险主要保什么?


学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,主要针对中小学生。主要保障包括意外伤害、疾病医疗、身故、伤残保障,部分产品还包含住院津贴、重大疾病等保障。


学平险有哪些特点?


1、手续简单,门槛低。


健康告知相对宽松,有的甚至没有健康告知。无须像承保重大疾病险的人一样进行各种体检,非常适合在校未成年人学生。


2、保费低、保障高、范围广


学平险讲究的是小而全,保障范围广泛。只需交纳恨少的保费,就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。


3、学生“交强险”


是目前少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。学平险作为医保的必要补充,可以给孩子的保障更全面。




有了医保,还需要买学平险吗?


很多人看到学平险的保障范围,和医保有重复的地方,就感觉不需要购买了。


毕竟大部分家庭,都会在孩子出生以后办理少儿医保。


具体来说,两者主要有以下几点不同:


1、医保是公民福利、非盈利性的;商业学平险是商业保险,盈利性的。


2、医保对参保人带病也可投保,没有特殊限制,先天、原发疾病也可以参保。学平险,如果被保险人有住院病历和既往病史是无法购买的。


3、医保有“两定三目录”的限制,学平险可以对自费医疗部分予以进一步补偿,还包含身故和伤残责任,是医保必要补充!


举例说明:

小花因为严重肺炎住院花费5.8万,经过医保报销支付2.9万元,又通过学平险赔偿了2.32万元,自费只要0.58万,这样大大减轻的家庭经济压力!


学平险选择标准


1、选择实力强大、口碑佳、咨询和理赔服务较好的保险公司、保险经纪服务专员;


2、选择住院医疗额度高的保险。幼儿和小学生应着重关注疾病住院、意外住院、意外门诊的医疗保障;


3、选择保障范围较多的产品。注意烧伤、烫伤等常见意外是否被列入保险责任;


4、身故保额投保限制。根据保监会的规定,未成年被保险人投保的身故保险金额累计不能超过20万元,超出部分保险公司不承担赔偿责任并不退还所缴保费。


5、学平险本身只是短期小险,价格都不贵。不必一味贪图单纯的价格高或价格低。选择保障内容务实且符合您孩子情况的学平险产品,满足基础需要的前提下才再比价格。



学平险投保重点关注3点:


1、等待期:意外无等待期,疾病90天等待期,若第二年续保,则无等待期;若第二年换保险公司,有些可能需要重新计算等待期,具体看每家保司规定。


2、既往症不赔:投保前已经患有的疾病,后续需要治疗是不能赔的。


3、免责条款不赔:免责条款里都会约定,一般有三类:故意行为(自残、斗殴等)、在购买前已存在的保险问题(如先天、遗传类疾病等)、保单列明的高风险活动(武术、赛马、潜水等)项目,这些都是不赔的。



学平险理赔时需要注意什么?


1、就医医院:因意外或疾病就医时,最好选择保险公司的定点医院,一般为二级或二级以上公立医院!


2、免赔额:通常医疗险理赔的时候都会有免赔额,就像社保的起付线是一个道理,只有医疗费用超出免赔额的部分,才可向保险公司申请报销。


3、报销范围:大部分的学平险的报销范围限制在医保范围内,所以在就医时一定要提醒医生使用医保内用药,这样可以提高医疗费用的报销比例。


4、及时报案:如果因意外或疾病需要治疗时,需第一时间通知你的代理人,由他协助你办理理赔报案事宜,并且与保险公司进行沟通以免将来造成理赔纠纷!


5、理赔流程:app打开—我的—理赔—申请理赔—选择保单—“确认并开始报案”—填写理赔基本信息—下一步—上传理赔资料—下一步—完成。


6、理赔时效:

1)小额医疗类报销,资料齐全,符合保险责任的,通常会在3-5个工作日内进行赔付;

2)非小额医疗件,例如金额较大的,重疾,身故等理赔,有时会需要理赔调查,审核时间较长,建议申请人要留意,以便及时获取保险公司反馈的信息。


7、进度查询

1)如果是通过本app的在线理赔,可以随时登录app查询到您的赔案的进度

2)如果不是通过app,而是直接向保险公司申请,只要是i云保投保的产品,可以给i云保客服留言,由服务人员为您联系保险公司,查询理赔进度;

3)也可以直接拨打保险公司客服电话,查询理赔进度。



学平理赔所需资料


因意外、疾病办理理赔时所需资料:


1、理赔申请书

2、被保险人身份证明

3、被保险人银行卡

4、医疗费用发票原

5、医疗病历、急诊病历(意外)

6、意外伤害事故证明;(意外)

7、出院小结、住院费用清单、诊断证明

8、电子保险单


孩子保险的购买顺序


1、少儿医保

属于我国的基本医疗制度,应该首先配置。大约200多元,就可以有一个基础的保障。但是存在着保障限制多、用药种类覆盖少的不足,仅限于基础性保障。


2、百万医疗险:

低保费、高保障、高杠杆,突破医保报销限制,保险比例最高可达100%,但是有一万元的免赔额,小意外、小疾病是无法报销的。


3、学平险:

投保年龄3~22岁,保障范围全面,还可以弥补百万医疗险一万元的免赔额!一般包含有意外、疾病,重疾等综合保障,保费支出一般在100元左右。


3、重疾险:又被称之为收入补充损失险,孩子一旦生病,家长需要看护,就会造成收入损失,治愈后3~5年长期的康复费用也是一笔很大的开支,通过投保足额的重疾险可以补偿家庭经济损失。


重疾险选择交费低、保障高的定期重疾险、保额50万以上、同样的价格保障越全面越好,必须涵盖少儿高发重疾。

从跌跌撞撞到步履稳健,孩子要走的路很长,父母也许没办法呵护孩子一辈子,却能够借助保险传达永不止息的爱,帮助孩子安然度过每一个难关是我们每一位做家长的必须要做的事情。

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