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现在买保险要体检哪些项目(OMG!登上热搜的这些体检“小毛病”,90%都影响买保险)

做完年终总结,又到了立新年flag的节点,要升职加薪,要暴富暴瘦暴美……

随手打开微一看,#体检报告上的常见异常如何改善#冲上了热搜,并公布了北京市2020年度体检统计报告,瞬间感觉手里的新年flag不香了,健健康康才是正道的光~



随着体检的普及和体检手段的进步,几乎没有多少人的体检报告是100%正常的,之前上海白领体检异常率99%就上过热搜,现在这个评论区里,很多人都表示“躺中好几条”,异常毛病更是随着年龄递增,难怪去体检、看报告都需要梁静茹给勇气~




这些异常项目是那么的熟悉,基本每一项异常,都有人来问过蜗牛君:还能买保险吗?对买保险有限制吗?怎么买?


很遗憾地告诉大家,登上热搜的这十几项体检异常,90%以上都影响买保险!


如果你曾体检出上面的问题,那么下面的内容建议你仔细看,不然保险可能就白买了!

如果体检没毛病,但你心里仍有很多小问号,为啥痔疮影响买保险,龋齿就没影响?

看这篇就对了!

一、为什么医生说的小毛病,保险公司却这么care?

医生看的是当下的风险,当下没什么风险,也就不用过于紧张。

而保险公司,是通过当下的风险预判未来的风险,即便当下看起来没啥风险,不需要治疗,但它的存在,就像一颗不定时炸弹,不知道什么时候会引爆未来发病的风险。

就拿幽门螺旋杆菌阳性举栗,在医生眼里的幽门杆菌是“小毛病”,吃点药就没事了,可再保险公司眼里的幽门杆菌阳性就是“危险危险危险”的信号,意味着投保人未来的胃癌风险概率高。世卫组织报告显示,一半胃癌与幽门螺旋杆菌有关。


毕竟保险保的就是未来的风险。

在买保险的时候,对于自身体检异常情况,即便医生说是小毛病,不碍事,定期观察就成,都一定要根据健康告知内容,做好健康告知,以免埋下理赔纠纷隐患。

二、登上热搜的这些体检“小毛病”,对买保险到底有什么影响?

1.甲状腺结节:看分级

有超声分级:1-2级,大多重疾险可标体承保,医疗险可能会除外;3级大概率除外甲状腺相关责任(如甲状腺癌、转移癌等),严重的还会拒保或延期;3级的医疗险除外或拒保可能。

没有超声分级:超声描述好的通常需除外,如有恶性倾向描述的则可能延期拒保。

如果甲状腺结节已经手术切除,并且病理为良性,术后半年内复查无异常,很多保险都可以标体承保。

2.血压增高:看偶发还是已明确诊断

如果只是偶尔的血压增高,影响不大。

如果明确诊断高血压,具体要看分级。

1级高血压(收缩压140-159,舒张压90-99),重疾险、医疗险有机会标体买;

2级及以上以上高血压(收缩压160-179,舒张压100-109),买重疾险、医疗险的机会不大,很大可能会直接拒保;

3级及以上高血压(收缩压≥180,舒张压≥110),基本无缘重疾险和医疗险。

如果只是妊娠期高血压,可以等产后6/12个月,血压恢复正常后再投保,一般问题不大。

3.幽门螺旋杆菌:看现症还是既往感染

现症的话,如果仅是体检报告显示幽门螺旋杆菌阳性,过往及体检报告上都没有过胃部疾病,一般医疗重疾有机会标体;但是如果带有胃部疾病,医疗险、重疾险一般会除外胃炎或胃部疾病责任,同时重疾险有加费、除外或延期都有可能。

如为既往感染,治疗后复查转阴,只是单纯的幽门螺旋杆菌感染,无其他胃部疾病,那么各大险种大概率都可标体承保,如有其他疾病,具体按具体疾病来评估。


4.乳腺增生:看是否有症状

体检发现的乳腺增生,如无症状,既往无乳腺疾病就诊史,全部险种大概率标体。其他情况,重疾、医疗险有机会标体,严格的会除外乳腺相关责任。

如果是乳腺结节,具体看分级。

1-2级,大多重疾险可标体承保,医疗险可能会除外;3级大概率除外乳腺相关责任(如乳腺癌、转移癌等),严重的还会拒保或延期;3级的医疗险除外或拒保可能。

没有超声分级:超声描述好的通常需除外,如有恶性倾向描述的则可能延期拒保。

如果乳腺结节已经手术切除,并且病理为良性,术后半年内复查无异常,很多保险都可以标体承保。

5.脂肪肝:看肝功能

如果肝功能正常,对保险核保没有太大影响。

如果脂肪肝与高血脂等其他疾病同时存在,或者已经是中度、重度脂肪肝,医疗险可能会除外,重疾险可能会加费,重度脂肪肝一般延期或拒保。

6.超重/肥胖:看BMI指数

体重指数BMI=体重(kg)/身高(㎡)


BMI过高或过低,都会有一定程度的影响。以达尔文6号的健康告知为例,有问到16 周岁以上 BMI 是否小于17,或大于 30?16 周岁及以下 BMI 是否小于 14 或大于 30?

如果超重范围比较高,重疾险可能会要加费或拒保,医疗险可能会拒保。

7.血尿酸升高:看是否有并发症

重疾险通常会询问到是否有并发症,如果是未诊断痛风,仅单纯血尿酸升高,且血尿酸低于550umol/l,没有高血压(收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg),就有很大机会以标准体投保的,如果有一项或多项指标阳性,就相对棘手。

医疗险一般会问到是否“继发于其他疾病”,如果是未诊断痛风,仅单纯血尿酸升高,通常做被除外承保。

8.血脂异常:看血脂高低

如果没有高血脂,只是甘油三酯轻度增高,在核保时一般不受影响,通常会被视作标准体。

甘油三酯大于3.5mmol/L或(和)胆固醇大于7mmol/L,重疾险可能要加费买,血脂升高严重的甚至拒保,医疗险可能会除外。

9.子宫肌瘤:看大小

子宫肌瘤具体看大小。

小于5cm,而且边界清晰,重疾险可能标体正常,医疗险可能会除外。

超过5cm,重疾险、医疗险都可能会延期。


10.颈动脉斑块:看狭窄程度

颈动脉斑块容易引发高血压、脑梗,在保险公司看来,风险还是比较大的,核保宽松一点的保险公司,可能可以加费承保,核保严谨一点的话可能直接拒保。

具体要结合狭窄程度来看,如无狭窄或狭窄程度<25%,重疾险可能加费承保,医疗险可能会除外;如狭窄程度超过25%,重疾险、医疗险通常会被拒保。

11.骨量减少/骨质疏松:看年龄

无症状,仅检查发现的骨质疏松,年龄大于50岁,医疗险有机会标体。

如果是轻度骨质疏松且年龄小于50岁、中度的骨质疏松,医疗险有机会标准承保,但可能会除外责任。重度骨质疏松,医疗险会拒保。

如果是轻度原发骨质疏松,重疾险有机会标体承保。

骨质疏松比较容易引发骨折等意外,除了买医疗险、重疾险,注意补充一份含有意外医疗保障的意外险。

12.痔疮:影响比较小

痔疮这个难言之隐,如果比较严重,医生一般会建议手术切除。这种情况下就是以一时的”痛苦“,换取投保的”快乐“。只要手术超1年,没有复发或并发症,医疗险一般可以标体。

如果没有手术,就有点坐立难安了,不仅是因为痔疮容易反复发作,而且投保也有点复杂,一般要满足“经过治疗“和”没有复发”,医疗险才可能标体,否则会容易被除外。(PS.蜗牛君不建议大家为了投保不听医生建议坚持做手术,毕竟那不是一般的痛!)

当然,重疾和寿险对痔疮要求不高,大部分可以标体。(是不是一直缩紧的终于敢放松了)


注意!不同保险公司、不同时期、不同人的核保尺度有所区别,具体按当时的实际情况来进行给出核保结果,选择对自己有利的核保结果来投保。

比如有的医疗险对于某些特定既往病症可以承保,只是赔付比例会低一些,如乳腺结节、甲状腺结节、肺结节、子宫肌瘤等既往病症导致的医疗费用,扣除1万免赔额后,可以赔付50%,如果难以正常买到医疗险,可以考虑这类医疗险,具体需要结合自身情况来看适不适合买。

写在最后

医生口中不用管的小毛病、体检报告上的“↑↓ -”,在保险公司看来可能是不定时炸弹,都乖乖按照保险公司的要求准确告知!

如果体检报告的符号跟数学试卷一样多,“剪不断理还乱”,一句话,找我!

当然,最保险的做法,还是趁体检记录像白纸一样干净的时候,去买保险,你觉得呢?

如果有啥别的“难言之隐”,也可以悄悄给我留言哦,咱们评论区见~

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我是蜗牛君,让你买对保险少花冤枉钱。

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