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保险合同争议的解决方式有哪几种(保险理赔中争议案件及维权的正确方式和行为禁区)

保险理赔中这也不赔那也不赔的原因及正确的解决办法(五)

前面视频我们分析了三种保险不赔的原因及一种正确的应对方法,今天,是话题的最后一期,我们来说下可以通过哪些途径进行合法合理的维权。

1、发生理赔事故报案后,会有一个理赔人员负责此案件,理赔人员会告知报案人自己的名字联系方式的同时,还会告知自己直属领导的名字及联系方式,分公司分管领导的名字及联系方式,总公司分管领导的名字及联系方式,如果你认为从保险合同的内容出发,案件有拖赔、惜赔、给理赔执照障碍、不按照国家标准赔偿等情况,可以按照级别向其上司进行反应问题,寻求解决。县级领导解决不了,就反馈给市级领导,市级领导解决不了就反馈给省级领导,省级领导解决不了,就反馈给总公司领导。

2、如果以上逐级反馈没有效果的,可以采取拨打相应公司客户服务电话投诉,投诉时候首先要叙述清楚案件情况,再说明投诉之前已经逐级反馈的情况及结果,最后说下自己投诉的依据,自己的诉求,要求客户安排能解决问题的人限时答复。

3、如果逐级反馈,内部投诉仍然没有得到一个合法合理合情的解释,可以拨打保险监管单位的投诉电话,向保险业的监管部门进行反馈、咨询、或者投诉,仍然需要告知监管单位,第一已经通过保险公司的途径进行了逐级反馈,但是没有得到合法合理合情的答复;第二已经通过涉事保险公司的客服电话进行了其内部的投诉,仍然没有得到合法合理合情的答复;第三为了维护自己在保险合同中应有的合法权益,只能向监管单位进行投诉,并要求限时答复。

4、通过以上三种途径如果仍然无法得到合法合理合情的答复,根据保险合同约定,发生争议可以向保险人所在地法院发起诉讼,由法院进行判决。

5、在此,也提醒下朋友们,在维权之前,一定要确定自己维权的案件,事件是真实的、不是虚假的,损失是真实的、不是编造的,维权的途径是合法的、不是危害社会治安安全的,维权的目的是得到合理补偿、不是欺诈骗保的,维权的内容是有法律依据、合同依据、损失依据的,不是无理取闹、强词夺理、非法获利的。

在现在科技的时代,所有的保险欺诈,都无所遁形。反过来,如果被保险人受害人确实受到了保险人的欺骗、欺压、拖赔、惜赔的,在如今的法治社会,法律也不会放过保险人,监管也不会放任保险人。

以上内容,你看懂了吗?

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