人身意外保险伤残评定标准(看到这些诊断,基本上可以确认构成伤残)
大家好,我是小理赔员,你身边的理赔小能手。
本文关键词:
伤残鉴定 意外险
《人身保险伤残评定标准》(下文简称 “ 新残标 ” )由中国保险行业协会、中国法医学会于2013年6月8日联合发布,并定于2014年1月1日起正式实施。
这个标准适用于意外险产品或包括意外责任的保险产品中伤残保障,用于评定由于意外伤害因素引起的伤残程度,规定了伤残程度的评定等级以及保险金给付比例的原则和方法。
具体的内容今天就不再多赘述了,之前也写过很多相关的文章,可以点击下发链接阅读:
伤残鉴定的那些事
意外伤害保险伤残评定那些事
人身保险伤残评定标准和其他评残标准有何差异
人身意外险伤残评定标准和其他评残标准的差异(二)
“ 新残标 ” 覆盖了八类281项伤残,并非每一个条目都需要经过法医鉴定才能够得出伤残的结论,有三分之一以上是可以通过病历资料进行评估,不必然需要鉴定机构出具报告。
当然,每家保险公司的运营规则各不一致,最终是否需要鉴定应该以理赔要求为准。
结合实务之经验,分享一些通过查阅病历资料即能基本判断的伤残。
外伤性脑脊液鼻漏或耳漏
此种伤情在车祸中较为常见,大约 30%的颅底骨折患者伴有脑脊液鼻漏,大多数脑脊液鼻漏出现在伤后前两天,但仍有部分患者有延迟性脑脊液鼻漏。
外伤后脑脊液通过颅底(颅前、中或后窝)或其他部位骨质破损处流出,经过鼻腔最终流出体外。
脑脊液鼻漏主要表现未鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体,早期因为与血液混合,液体可为淡红色。在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点,存在上述情况的,则提示脑脊液鼻漏的可能。
脑脊液耳漏,一般为颅中窝骨折累及鼓室所致,由于岩骨位于颅中、后窝交界处,不管是岩骨的中窝部分或者是后窝部分骨折,只要伤及到中耳腔,就有可能有血性脑脊液进入鼓室。
如果耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可以通过耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再从鼻孔溢出。
外伤性脑脊液鼻漏、耳漏确诊后即可进行伤残评定。单一鼻漏、耳漏,或混合型鼻、耳漏均评定为 10 级伤,不累加。
这一篇暂到此结束,关于意外险伤残的相关内容后续还会不断结合实务分享,敬请期待。
每周学习一点点
终身学习 不断蜕变
记录 分享 思考
本文由悠然发布,不代表答财网立场,版权归原作者所有,转载文章仅为传播更多信息之目的,如作者信息标记有误,请第一时间联系我们修改或删除