中华元保百万医疗险是真的吗(爸爸妈妈们请注意!孩子门诊看病的钱,能用暖宝保超能版报销啦)
首发:文文大保贝儿
大家好,我是文文大保贝儿,你的脚后跟部保险主。
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经历过门诊跑断腿的家长都晓得,孩子看病真心烧钱!
小朋友们因为年龄小、身体抵抗力还比较弱,常常可能会因为腹泻、哮喘、感冒发烧、过敏性鼻炎、皮肤过敏、急性肾炎、急性上呼吸道感染......等等问题到门诊看病、甚至住院。
但目前的保险市场上还有一个很尴尬的情况,就是能让孩子单独投保的门诊险产品,确实是太少了。
毫不夸张的说,一只手三根手指头就能数的过来。
保险公司为什么不愿意出“刚需”的少儿门诊险产品呢?
保险公司不知道宝宝们最常用的,就是门诊医疗的保障吗?
因为门诊的报销门槛相对来说比较低,而且,如果宝宝经常生病,理赔会很频繁。
而门诊的疾病治疗往往是难以控制的,不仅在治疗、用药上难以把控,甚至有可能出现“骗保费”的情况。
目前市面上“仅有”的几款门诊险,要么是保费过高,让人觉得非常的“鸡肋”,要么就是理赔条件太繁琐,报销比例低到还不够“折腾”的。
今天文文大保贝儿要给大家介绍的,是一款既便宜又保障好的少儿门诊险——华泰少儿门诊暖宝保超能版。
看完这个产品我就觉得,少儿门诊险在这样的保费下,可以做到这个保障力度,实在是太难能可贵了。
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相比于动辄免赔额高达一万元的百万医疗险产品而言,华泰少儿门诊暖宝保超能版的报销门槛要更低一些。
哪怕在门诊、急症看病只花了几百块钱,也有机会报销,实用性非常强。
除此之外,它还能保障孩子的看病住院费用,以及意外医疗、身故、伤残等。
对于常带孩子跑医院的家长们来说,一年几百块的门诊险保费,最多能报上万块的理赔款,性价比还是非常高的。
暖宝保超能版的”超能“之处,有这么几点:
(1)意外、门急诊、住院医疗社保外用药也能赔
目前市面上的少儿门诊险产品,基本上都是只能报销”社保范围内用药“。
暖宝保超能版则将报销范围直接扩大到了”社保外用药“:乙类自付费用 丙类全自付费用,也可以报销30%。
不要小看这30%的报销额度,门诊看病的医疗费,保险多报销,咱们就少花钱。
(2)疾病医疗保障更给力
暖宝保超能版的疾病医疗保额、报销比例都比较高。
经社保报销后——
疾病门急诊医疗:1万保额,100元免赔,社保报销后,社保内的费用100%赔付,社保外医疗费用报销30%。
如果是意外状况导致的门急诊医疗,直接是0免赔。
疾病住院医疗:2万保额,0免赔,100%报销。
这个保障力度真心是没的说了呀,常见疾病都够用了。
(3)报销门槛更低
疾病门急诊医疗的等待期是15天,相比于其他产品,保障期多了15天。
疾病门诊医疗保额1万元,免赔额100元,经社保报销后,社保内的费用100%赔付。
疾病住院是0免赔,也就是说住院哪怕就花了一块钱,都能赔。
(4)新增两项特色保障
初次确诊白血病,一次性给付10万元。
如果因为接种疫苗导致意外身故/伤残,给付10万元。
对孩子的守护更加周全。
(5)新增无社保版,没有社保,也能100%报销
在投保暖宝保超能版时,会按照孩子是否有社保而区分价格。
有社保的话,每年保费为660元,无社保的版本每年保费为960元。
没有社保的,保费会贵一些,但好在依旧是按100%报销(有些医疗险在没有社保的情况下,会降低赔付比例,如60%报销)。
很多地区的少儿医保,是根本没有办法报销门诊花费的,在这样的情况下,建议大家一定要投保”无社保“版的暖宝保超能版。
看起来保费高了一些,但报销比例从60%升到了100%,真正在用起来的时候反而是省钱了。
总体看下来,暖宝保超能版保障变更好了,可以看作是:”意外险 小额门诊住院医疗险 白血病保险“的组合。
即使是与市面上同类产品相比,暖宝保超能版也是最棒的那一个:
暖宝保超能版不仅是唯一一个,可以报销社保外用药的产品,而且免赔额的设置也超级人性化——
“因为同一疾病,在7天内连续治疗,仅计算一次免赔额”
而像华泰健康宝宝、中华小当家,则是”每日100免赔额“。
”每次“和”每日“虽然一字之差,理赔结果相差甚远:
小朋友的一些疾病问题,一天是好不了的,可能需要复查;
如果严重的话,可能会连续打两三天的针。
除非我们每次看病,都能保证一天就把所有病看完,7天之内不复查——爸爸妈妈们带宝宝看过门诊应该也知道,这有多不现实。
如果选择门诊一天100块钱免赔额的产品,那需要报销的钱基本上都被免赔额给扣掉了,真的是没什么意思。
这也是文文大保贝儿在办了这么多少儿门诊理赔案例后,最真切的感受。
少儿门诊险理赔,免赔额真的越少越好。
买少儿门诊险,除了暖宝保超能版,其他的都没必要考虑。
想要理赔条件更好,记得买960元的无社保版。
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到底需要不需要,给孩子买门急诊保险呢?
说真的,文文大保贝儿其实不建议给孩子买门诊险。
从产品原因讲,主要有三点:价格贵、限制多、报销额度低。
这应该是每个买过门诊险、报销过门诊险家长的共识。
(1)价格贵
孩子的门诊险产品,价格都不算便宜。
我们知道孩子容易看门诊,保险公司也知道,门诊保险的赔付率实在太高了。
能报销门诊看病费用的儿童医疗险,价格往往会比单纯保障住院的医疗险贵一些,大概在600-1000元不等。
如果孩子身体好一点,每年只去公立医院普通部门诊看病一两次的话,大概率看病开支还没有保费贵,更别说“省钱”了。
(2)限制多
门诊险由于就医门槛低、理赔概率高,所以在保险理赔的时候,通常都会有各种各样的限制。
比如说“报销仅限社保范围内用药”——自费药、自费项目是没办法报销的;
比如说“每次理赔有100元的免赔额”——看病本身都没花多少钱,再扣掉100元的免赔额,更没有多少了;
再比如说“单日报销限额500元,全年不超过5000元”——普通小问题倒还好,如果严重一些多拿了些药,保额多少显得还是有点儿不够用。
这么七扣八扣,最终到手的理赔款,也不会太多。
买门诊险也不是不行,但真的没必要花太多预算。
(3)报销额度低
大部分医院,孩子的门诊治疗由于普遍花费不高,很大可能达不到当地社保的起付线,因此医保都是没有办法报销的。
在这样的情况下,商业保险的报销比例,就需要参照未经社保报销的情况走了,也就是报销60%。
因此,在投保之前一定要确定好,当地的少儿一笔到底能不能报销门诊的看病费用:
如果当地少儿医保确定可以报销门诊看病的医疗费用,也觉得小朋友买个门诊险保障更全面,可以买;
如果所在地的少儿医保,无法报销门诊的看病费用,那么即使投保门诊险,也建议投保”无社保“版。
门诊险这类险种就是这样,确实存在“保额低”、“理赔限制多”的问题。
不是刚需险种,大家买也可以,不买也可以。
一定要理智考虑,千万不要盲目投保哦~
如果确实觉得给孩子买门诊险还是很有必要的,暖宝保超能版闭眼入就好啦~
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