2020年转眼只剩下不到一周，城乡居民医保的缴费工作也进入了尾声。虽然部分地区的截止日期是在2021年的一二月份，但很多地方都是在十二月底结束，大家要注意时间。

其实医保每年都在进行新的调整，这几年不少地方更是开通了网上缴费的服务，给大家带来不少方便。但与之相对的，医保的缴费每年也在上升，今年大部分地区从去年的250元涨到了280元。如果一家有六口人，一年就需要交1680元，这对一些困难的家庭来说是一笔不小的支出。

前几天就有一位读者留言表示自己是农村户口，现在务农收入下降，准备只给父母交医保，自己就算了。

针对这个问题，我们今天就来聊一聊医保为什么越来越贵，能不能不交。

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一、医保为何年年涨？

医保每年涨价的背后有许多原因，这里就来为大家分析一下：

1.经济发展水平提高

随着经济的发展，人民收入水平提高，一方面使得物价发生了上涨，另一方面也提高了大家对医疗服务的要求。

如果还是按2006年启动新农合时的标准，个人缴纳10元，国家补贴20元，连开几盒药都不够，更不用说满足大家的需求。

2.医保报销范围扩大

医保的报销范围这几年有很明显的扩大，原有的医保药品目录由1127种增加至2500种，翻了一倍有余；原本不报的普通门诊、门诊慢病等都在逐渐纳入报销范围，特别是对高血压、糖尿病的人来说，医保的实用性大大增强。

报销范围扩大自然需要更多的医保基金来进行支持，这也是为了给大家提供更完善的福利，其实是一件好事。

3.报销待遇提高

门诊慢性病报销比例由40%提高至80%；住院分娩报销从50元提高到最高1800元；大病保险最高限额从20万提升至现在的40万，这些待遇的提高都为需要帮助的人们提供了更强的保障。

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二、医保可以不交吗？

有些在外打工的农民朋友不想交医保，这其实也不难理解，毕竟今年大家都比较困难，医保全家都交，随随便便就是几千块，确实会造成一定负担，而且自己常见在外工作，基本用不到老家的医保，所以在经济条件不好时暂时放弃，这也无可厚非。

但这里劝告大家，如果经济条件好转，在交得起医保的情况下还是要尽量参保。因为我们在参加医保时，个人缴纳的费用只是一部分，国家为每个参保人都提供了更高额的财政补贴。比如今年的缴费，个人缴纳280元，但财政补贴也上涨了30元，达到了550元，高于我们的缴费。

所以医保其实是一项福利政策，如果真的身患疾病，肯定是有比没有强。以湖南省为例，医保能提供60%-70%的门诊报销、根据医院等级最高报90%的住院报销和最高30万的大病保险。

这些费用如果不交医保，大家就必须自己承担，开支只会更大。

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三、有了医保还需要买保险吗？

除了医保能不能不交以外，有了医保还需不需要买保险也是很多人困惑的问题。大家应该都见过因病返贫的例子，患病的人那么多，难道各个都没有医保吗？可是面对大病，医保能发挥的作用还是有限。

很多人，特别是经济条件不好的人，在罹患疾病时只能选择保守治疗，“小病靠扛，大病靠拖”是一种常态。但大家本没有必要如此，因为适当搭配商业保险，其实完全可以解决大家的看病问题。

来看医保和商保的对比图：

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一份商业百万医疗险，只要在指定医院产生了合理的医疗费用，超出免赔额就能报，多数产品都不限社保范围。百万的保额，不光是一份保险，更是患者的底气和尊严！

如果经济状况还允许，可以适当投保重疾险，提供养病和收入损失的补偿；而如果百万医疗险买不起或者身体不能买，还可以退而求其次选择各地的惠民保，只要正常参保就能买，多数产品比医保还便宜。

所以不要觉得医保没有用或者觉得商业保险麻烦，未雨绸缪才是传承千古的智慧！

这里也提醒大家，医保能参加的一定要参加；有条件最好再了解一下商业保险产品，特别是百万医疗险，实用性和性价比都很高，适合大部分家庭。

我是梧桐君，欢迎关注，有任何保险方面的疑问都可以私信我~